Воскресенье, 29 Март 2020 16:08

Телемост 04 марта 2020

В рамках Всемирной недели борьбы с глаукомой 4 марта 2020 года в Москве в конференц-зале гостиницы Рэдиссон Славянская под эгидой Общественной Общероссийской Организации «Ассоциация врачей-офтальмологов» прошла научно-практическая конференция «Современный взгляд на патогенез глаукомы и ее лечение».
Конференция была организована в формате телемоста Москва – Санкт-Петербург с интернет трансляцией в режиме прямого эфира, с возможностью двусторонней связи и диалога с экспертами и участниками мероприятия.
Телемост показал высокий интерес коллег и большую интернет-активность. В Москве и Санкт-Петербурге конференцию очно посетили 198 человек, подключение онлайн составило 2490 врачей из 59 регионов РФ, а также из более чем 10 стран (Грузия, Армения, Азербайджан, Казахстан, Узбекистан, Украина, Германия, Израиль, США, Литва, Латвия, Испания).
В начале конференции с приветственным словом выступили  заместитель директора по научной работе ФГБУ «НИМЦ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России профессор Катаргина Л.А. (Москва) и вице-президент ООО «Ассоциации врачей-офтальмологов» профессор кафедры ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России Астахов Ю.С. (Санкт-Петербург). Они остановились на медико-социальной значимости проблемы глаукомы в мире и в Российской Федерации, подчеркнули важность обучающих мероприятий посвященных проблеме глаукомы для практических врачей, указали на необходимость оснащения современными методами диагностики врачей-офтальмологов для раннего выявления заболевания, а также разработку отечественного оборудования и лекарственных препаратов для диагностики и лечения глаукомы. Стало традицией посвящать телемост Всемирной неделе борьбы с глаукомой.
В научно-практической конференции с докладами выступили ведущие глаукоматологи Москвы и Санкт-Петербурга – академик РАН, профессор Аветисов С.Э., профессор Астахов Ю.С., профессор Ходжаев Н.С., профессор Астахов С.Ю., к.м.н. С.М. Косакян, к.м.н. Журавлева А.Н., к.м.н. Голубев С.Ю., к.м.н. Потемкин В.В., к.м.н. Пирогов Ю.И.
В докладе «Глаукома и качество жизни пожилых людей» к.м.н. Косакян С.М. (Москва) указала на тот факт, что слепота и слабовидение являются значимой проблемой не только для отдельного человека, но и для здравоохранения в целом. В структуре слепоты глаукома занимает 12% и второе место после катаракты, чем обусловлена социальная значимость заболевания и важность его выявления на ранних стадиях для сохранения зрительных функций и качества жизни пациентов.
В своем выступлении «Радиальная кератотомия и глаукома» академик РАН, профессор Аветисов С.Э. (Москва) указал на сложности диагностики глаукомы у пациентов после радиальной кератотомии. Структурно-функциональные изменения роговицы вследствие вмешательства обусловливают недостоверность результатов аппланационных методов тонометрии, предпочтительнее в этом случае применение точечной контактной тонометрии на средней периферии роговицы.
В докладе «Фиксированные комбинации в лечении глаукомы: преимущества и недостатки» профессор Астахов Ю.С. (Санкт-Петербург) определил одним из важнейших тенденций в медикаментозном лечении глаукомы создание эффективных фиксированных комбинаций. Автор представил уже известные и широко применяемые комбинации, указал недостатки существующих препаратов, а также сделал акцент на принципиально новых группах гипотензивных препаратов (ингибиторы Rho-киназы, NET-ингибиторы, аденозинмиметики), которые разрабатываются в настоящее время.
К.м.н. Журавлева А.Н. (Москва) представила результаты межрегиональной программы АВО «Увеличение приверженности пациентов с глаукомой к лечению». В 2018 г. Ассоциация врачей-офтальмологов и компания «Сантен» заключили меморандум для совместной реализации программы для врачей-офтальмологов и пациентов с целью повышения приверженности пациентов к терапии глаукомы и снижения темпов прогрессирования заболевания. Результаты исследования показали наибольшую приверженность в группе пациентов, получающих препараты без консервантов. Были разработаны и размещены в поликлиниках регионов РФ более 6000 информационных плакатов, а также создан интернет сайт для пациентов www.glaucoma-stop.ru для обеспечения двухсторонней связи пациента с офтальмологами. 
В своем выступлении профессор Ходжаев Н.С. указал на снижение инвалидности в тех регионах России, где применяется ранняя хирургия глаукомы и предложил вариантом старт лечения глаукомы лазерные и хирургические методы. Доклад вызвал оживленную дискуссию аудитории, в том числе д.м.н. Т.Н. Малишевская указала на необходимость проведения многофакторного корреляционного анализа данных регионов для выявления других причин увеличения показателей инвалидности, в том числе позднюю обращаемость пациентов к врачу.
Противовоспалительное лечение больных после хирургического лечения глаукомы было представлено в докладе проф. Астахова С.Ю. (Санкт-Петербург). Автор отметил необходимость правильного баланса между противовоспалительным эффектом препаратов для уменьшения их побочных действий. Предпочтительно использование комбинации стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов после хирургии глаукомы, а также мидриатиков для предотвращения образования синехий. 
В докладе «Терапия глаукомы – защита на всю глубину» к.м.н. Голубев С.Ю. представил эффективность и безопасность применения препарата Бримонидин в монотерапии и в комбинации с бета-блокатором.
Доклад Потемкина В.В. (Санкт-Петербург) был посвящен патогенезу псевдоэксфолиативной глаукомы. Автором подробно изложены эпидемиологические, морфологические, генетические, патофизиологические и клинические особенности течения заболевания. 
Завершающий доклад «Состав глазных капель как фактор приверженности лечению у больных глаукомой» представил Пирогов Ю.И. (Санкт-Петербург). Он отметил, что гипотензивные капли содержат вспомогательные вещества, которые могут являться причиной местных побочных эффектов, что требует подробного изучения инструкции препарата и при необходимости выбора препарата, не содержащего консерванты.
Представленные доклады вызвали оживленную дискуссию, в которой приняли участие как слушатели из аудиторий Москвы и Санкт-Петербурга, так и интернет-участники из разных городов России. Эксперты из Москвы и Санкт-Петербурга отвечали на вопросы офтальмологов, делились собственным опытом выбора тактики лечения глаукомы.
Программа телемоста и видеозапись всех докладов опубликована на сайте «Ассоциации врачей-офтальмологов» http://avo-portal.ru/telemost2020 и сайтах-партнерах. Необходимо отметить высокий технический уровень организации конференции: отличное качество телетрансляции, четкий, ясный звук, грамотную работу операторов.
Мы благодарим всех участников телемоста за активную работу. Отдельное спасибо докладчикам и Президиуму.

 

ГлавнаяАВОДокументыРООФСобытияМедицинское право

© ФГБУ «НМИЦ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России, 2012